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日本北海道大學(xué)近日宣布，該校參與的一項研究發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（簡稱繼發(fā)性甲旁亢）引發(fā)骨強度下降、骨折風(fēng)險升高的機制，并經(jīng)動物研究證明繼發(fā)性甲旁亢治療藥物依萬卡塞能顯著抑制骨強度下降。
繼發(fā)性甲旁亢是慢性腎臟病患者常見的并發(fā)癥之一，是一種嚴(yán)重的代償失調(diào)疾病。公報說，腎臟過濾血液，產(chǎn)生尿液，由此來清除體內(nèi)的代謝廢物，同時也承擔(dān)著調(diào)節(jié)血液中鈣、磷等礦物質(zhì)濃度的功能。因此，腎臟如果發(fā)生病變，血液中礦物質(zhì)平衡就會被打破。身體為改善這一失衡狀態(tài)，會讓甲狀旁腺細(xì)胞增殖，大量產(chǎn)生具備調(diào)節(jié)血液鈣磷濃度功能的甲狀旁腺激素，這就是繼發(fā)性甲旁亢。
過量的甲狀旁腺激素會破壞骨骼中的磷酸鈣，讓里面的鈣和磷游離出來，用以維持血液中的鈣磷濃度。這些會導(dǎo)致骨強度下降，骨骼變脆。繼發(fā)性甲旁亢還會使骨頭外層堅硬的皮質(zhì)骨產(chǎn)生大量孔隙、即皮質(zhì)骨孔隙率增加，導(dǎo)致骨折風(fēng)險升高。
在本項研究中，研究人員誘發(fā)大鼠患上繼發(fā)性甲旁亢，之后連續(xù)6周給部分大鼠投喂依萬卡塞治療，而另一部分大鼠作為對照組未加治療。6周后，研究人員對比發(fā)現(xiàn)，未接受藥物治療的對照組大鼠血液中甲狀旁腺激素上升，同時出現(xiàn)皮質(zhì)骨孔隙率增加，骨強度顯著下降。而得到治療的大鼠中，這些癥狀明顯得到抑制。
研究小組計劃今后以繼發(fā)性甲旁亢患者為對象，研究依萬卡塞對患者骨病態(tài)的作用。
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